Page 122 - KobiEfor_Kasım_2016
P. 122

SA⁄LIK




          Burun T›kan›kl›¤›




          ve Tedavisi




          Dan›flman›m›z ve Yazar›m›z Dr. Gülsemin Gülo¤lu,
          Vehbi Koç Vakf› Amerikan Hastanesi’nden Kulak Burun
          Bo¤az & Bafl-Boyun Cerrahisi Uzman› Doç. Dr. Teoman Dal                   Dr. Gülsemin Gülo¤lu
                                                                                  www.drgulseminguloglu.com
          ile burun t›kan›kl›¤› ve tedavisi üzerine konufltu.

            Burun solunumu neden önemlidir?                 Septum deviasyonu nedir, nas›l
                               Burun normal solunum or-     tedavi edilir? Deviasyon ameliyat›
                             gan›m›zd›r ve ald›¤›m›z hava-  basit bir ameliyat m›d›r?
                             n›n akci¤erlerimize gitmeden   Her iki burun pasaj›n› birbirinden ay›ran ve sep-
                             önce vücut için uygun hale ge-  tum ad› verilen, ön k›sm› k›k›rdak arka k›sm› kemik-
                             tirilmesini yani ›s›nmas›n›,  ten oluflan perdenin e¤rilikleri “septum deviasyonu”
                             nemlenmesini ve içerisindeki  bu e¤ikli¤i düzeltmek amac› ile yap›lan ameliyatlara
                             yabanc› maddelerin, alerjen-  da “septoplasti” ad› verilmektedir. Septumda afl›r›
                             lerin ve mikro organizmalar›n  e¤ilme, bükülme olmayan e¤riliklerde burun delik-
           Doç. Dr.          filtrelenmesini sa¤lar. Burun  lerinden yap›lan ve 20-30 dakika kadar süren, genel-
           Teoman Dal
                             t›kan›kl›¤› nedeni ile sürekli  likle e¤ri k›k›rdak ve kemik k›s›mlar›n›n ç›kart›lmas›
                             a¤›z solunumu yapan kiflilerde  fleklinde uygulanan standart septoplasti ameliyatla-
          kandaki kronik oksijen azl›¤› sonucu oluflan refleks-  r›yla baflar›l› sonuçlar al›nabilmektedir. Ancak bu-
          lere ba¤l› kan bas›nc›nda artma (hipertansiyon) kalp  lundu¤umuz co¤rafyadaki genetik özeliklerin de et-
          ritim bozukluklar› ya da kalp yetmezli¤i gibi sorunlar  kisi ile baflar›l› sonuçlar alabilmek için farkl› cerrahi
          hem de kuru ve so¤uk hava ak›m›na ba¤l› olarak bo-  yaklafl›mlar gerektiren ciddi e¤riliklerle karfl›lafl›lma
          ¤azda ve alt hava yollar›nda kuruma, tahrifl gibi ra-  s›kl›¤› oldukça fazlad›r. Septum k›k›rda¤› ileri dere-
          hats›zl›klar izlenebilmektedir.                 cede deforme olan ya da daha önce burun ameliyat›
                                                          geçirmifl hastalarda ise e¤ri k›s›mlarda ç›kartma ifl-
            Burun t›kan›kl›klar› neden oluflur? Burun      lemi yerine onar›m yap›lmas› gerekti¤i için “aç›k
            eti-konka büyümesi nedir, nas›l tedavi edilir?  teknik septoplasti ameliyat›” tercih edilmelidir.
            Kronik yani sürekli devam eden burun t›kan›kl›-  Günümüzde deviasyon ameliyatlar› özel durumlar d›-
          ¤›n›n en s›k sebepleri burun içerisinde yer alan et-  fl›nda tampon kullan›lmadan yap›ld›¤›ndan ameliyat
          lerin büyümesi (konka hipertrofisi), burun içinde iki  sonras› dönemde belirgin s›k›nt› yaflanmamaktad›r.
          hava yolunu ay›ran perdenin bir tarafa do¤ru e¤ri
          olmas› (septum deviasyonu) gibi yap›sal problem-  Deviasyon ameliyat› ile beraber estetik burun
          ler ya da burun içinde mukoza fliflmesine yol açan  ameliyat› yap›labilir mi?
          kronik sinüzit, alerjik nezle gibi hastal›klard›r.  Deviasyon nedeni ile ameliyat olmas› gereken
            Burnun yan duvarlar›nda yer alan alt burun etle-  hastalar ayn› zamanda estetik burun ameliyat› ol-
          rinin solunum havas›n› ›s›tma, nemlendirme ve fil-  may› da düflünüyorlarsa en ideal yaklafl›m iki ameli-
          trelenme ayn› zamanda burun içinde hava ak›m›na  yat›n ayn› anda yap›lmas›d›r. Burun içerisinde e¤ikli-
          uygulanacak direnci ayarlama gibi fonksiyonlar›  ¤e neden olan fazla geliflmifl k›k›rdak ya da kemik
          vard›r. Büyüyerek t›kan›kl›¤a yol açan burun etleri-  dokulardan ç›kart›lan parçalar›n ameliyat›n esteti¤e
          nin kesinlikle tam olarak kesilip ç›kart›lmamalar›  yönelik k›sm›nda çeflitli amaçlarla kullan›labilmesi
          gerekmektedir. Günümüzde en fazla tercih edilen  ayn› anda yap›lan ameliyat›n en önemli avantajd›r.
          yaklafl›mlar burun etlerinin radyofrekans yöntemi  Burun estetik ameliyatlar›nda baflar›n›n en önemli
          ile ya da burun eti mukozas› alt›ndaki yumuflak do-  ölçütü hasta mutlulu¤udur. Bu da ameliyat sonunda
          kular›n mukoza korunarak k›smen ç›kart›lmas› yo-  burnun hem arzu edilen görünümde olmas› hem de
          lu ile küçültülmesidir.                         rahat nefes almas› ile mümkün olabilir.

          122 KobiEfor Kas›m 2016
   117   118   119   120   121   122   123   124   125   126   127