Page 114 - KobiEfor_Ocak_2018
P. 114

SA⁄LIK







          Nörolojik Hastal›klarda



          Uyar›c› ‹flaretler



          MedAmerikan T›p Merkezi, Nöroloji Bölümü’nden
          Doç.Dr. Demet Yand›m Kuflcu ile nörolojik hastal›klarda                      Doç.Dr. Demet
          uyar›c› iflaretler üzerine konufltuk.                                         Yand›m Kuflcu


                                                            n Eflyalar› yanl›fl yerlere koyma
                                                            n Ruh hali ve davran›fl de¤ifliklikleri
                                                            n Kiflilik de¤ifliklikleri
                                                            n Her zaman kolayl›kla yürüttü¤ü
                                                              sorumluluklardan kaç›nma.

                                                            Bafl dönmesi yak›nmas› ne zaman
                                                            uyar›c› olmal›d›r?
                                                            l Ani bafllayan, çift görme, konuflmada
                                                              peltekleflme, yutma güçlü¤ü, dengesizlik gibi
                                                              yak›nmalardan bir veya birden fazlas›n›n
            Bafla¤r›s› ne zaman uyar›c› olmal›d›r?             efllik etti¤i bafl dönmeleri,
            l Ani bafllayan çok fliddetli bafla¤r›s› varsa,    l Özellikle hareketten ba¤›ms›z bafl dönmeleri,
            l Pozisyonel bafla¤r›s› (sadece yat›nca veya     l Ara ara tekrarlayan, düflmelerin efllik etti¤i
              kalk›nca) varsa,                                bafl dönmeleri,
            l Varolan a¤r›lar›n s›kl›¤› ve fliddeti art›yorsa  l ‹flitme kayb› ve/veya yüz felci ile beraber olan
              veya flekli de¤ifltiyse,                          bafl dönmeleri.
            l Tek/iki tarafl›, tedaviye cevaps›z, devaml›
              a¤r› varsa,                                   Gelip geçici nörolojik yak›nmalar
            l Travma sonras› bafllayan a¤r›lar,              önemli midir?
            l Kan suland›r›c› ilaç kullananlarda yeni       l Özellikle 65 yafl üstü, bilinen damar sertli¤i
              bafllayan a¤r›lar.                           (ateroskleroz) öyküsü olan veya hipertansiyon, fle-
                                                          ker hastal›¤›, yüksek kolesterol, sigara gibi risk
            Kifli ne gibi de¤ifliklikler gösteriyorsa                                 faktörleri olan kifli-
            demanstan flüphelenmeliyiz?                                              lerde 24 saatten k›-
            l Her yaflta insan baz› fleyleri unutabi-                                 sa süren güçsüzlük,
          lir, bu gayet normaldir. Ama unutkanl›k                                   dengesizlik, konufl-
          sürekli gündeme geliyor, günlük yaflam›                                    mada bozulma, tek
          etkiliyor, sinsice ilerliyor ve kiflinin baflka                             gözde görme kayb›
          becerileri de bozuluyorsa, dikkat edilme-                                 vb. nörolojik bulgu-
          lidir.                                                                    lar geçici beyin da-
            l Genellikle kifli kendisi yak›nmaz, ya-                                 mar hastal›klar› aç›-
          k›nlar› farkeder. Kifli afla¤›daki de¤iflik-                                 s›ndan önemli olabi-
          likleri gösteriyorsa flüphelenilmeli:                                      lir.
            n Günlük yaflam› etkileyecek düzeyde                                       l Genç eriflkinler-
              unutkanl›k                                  de s›k tekrarlayan, k›sa süreli, uyuflma, kar›nca-
            n Günlük iflleri yerine getirmede güçlük       lanma, yanma gibi müphem flikayetler baz› hasta-
              (al›flverifl, basit alet kullanma)            l›klar›n belirtisi olabilir.
            n Kelime bulmada güçlük                         l Her yaflta k›sa süreli, stereotipik bir flekilde
            n Tarihleri ve bilinen yollar› unutma         olan, bilinç kayb›n›n efllik etti¤i veya etmedi¤i ani
            n Basit konularda karar verme güçlü¤ü         bafllay›p ani biten yak›nmalar nöbet aç›s›ndan de-
            n Hesap yapma ya da planlama yapmada güçlük   ¤erlendirilmelidir.

          114 KobiEfor Ocak 2018
   109   110   111   112   113   114   115   116   117   118   119