Page 112 - KobiEfor_Agustos_2013

Sa¤l›k

Deri Kanseri

Sa¤l›k Dan›flman›m›z ve Yazar›m›z Gülsemin Gülo¤lu,
Vehbi Koç Vakf› Amerikan Hastanesi Dermatoloji Klini¤i’nden Dr. Gülsemin Gülo¤lu
guloglu_g@yahoo.com
Uzman Dr. Ayfer Ayd›n ile deri kanseri üzerine konufltu.

Günümüzde deri kanseri ne s›kl›kta l Do¤umsal çok say›da benleri olanlar
görülmektedir? Nedenleri nelerdir?
Deri kanseri tüm kanserler içinde en s›k Bir benin Malign Melanoma
görülenidir. Her on y›lda bir deri kanseri dönüfltü¤ünü nas›l anlar›z?
görülme s›kl›¤› yüzde 2 oran›nda artmakta- E¤er var olan bir benimizin renginde,
d›r. Günümüzde deri kanserini bilimsel ola- çap›nda, yap›s›nda bir de¤ifliklik oluyorsa
rak art›rd›¤› bilinen en önemli etken ise gü- yani bende bir büyüme renginde koyulafl-
nefltir. Di¤er faktörler kronik yaralar, deri ma ya da birden fazla renk eklenmesi üze-
tüberkülozu, yara izleri, arsenik gibi baz› rinde bir yara aç›lmas›, kanama görürsek
kanserojen maddeler, baz› kal›tsal deri has- özetle; e¤er benimizde normalden sapan
tal›klar› ve elbette baz› riskli benlerimiz cilt bir durum yafl›yorsak bir acayipleflme var-
kanserlerine zemin haz›rlayabilir. Üç tip de- sa hemen bir cilt doktoruna baflvurmal›y›z.
ri kanseri vard›r: Bazal hücreli karsinom, Dr. Ayfer
Squamöz hücreli karsinom ve ‘Malign Me- Ayd›n Malign Melanoma tan›s›nda Dijital
lanom’dur. Bazal hücreli karsinom en iyi Dermatoskopi yönteminden
huylu olan›d›r; ancak Malign Melanoma bahseder misiniz?
tüm kanserler içinde en h›zl› yay›lan tan›s› bizleri en çok Dijital dermatoskopi ile benlerin haritas› oluflturularak
üzen kanser türlerinden biridir. noktasal lokalizasyonlar› belirlenir ard›ndan her bir ben
için dermatoskopik görüntü al›n›r ve kay›t edilir. Bende iz-
Malign Melanom nas›l geliflir? Hangi benlerin lenen flüpheli de¤ifliklikler matematiksel olarak hesapla-
Malign Melanoma dönüflüm riski yüksektir? narak malign melanom riskini gösteren bir indekste olufl-
Malign Melanom melanositlerin (derimize rengini ve- turur. Bu indeks erken tan›da ve tedavinin planlanmas›n-
ren pigment hücreleri) yap›lar›n›n bozularak kontrolsüz da çok yard›mc›d›r. Ç›plak gözle erken evre melanom tan›
ço¤almas›yla geliflir. Lezyonlar›n bir k›sm› var olan bir ben flans› düflük iken dijital dermatoskopik inceleme ile yüzde
üzerinde geliflirken; bir k›sm› da normal bir cilt zeminin- 90’lara ç›kar. Ayn› zamanda dermatoskopi ile lezyonlar
den (saçl› deri, t›rnak yata¤›, ayak taban› gibi alanlar üze- kay›t edilebildi¤i için bir sonraki muayenede de¤iflimlerin
rinden) geliflir. Malign melanom deri kanserleri içinde en saptanmas› ve incelenmesi kolayca yap›labilir. Kesin tan›
kötü huylu olan›d›r ve birinci derecede çocukluk ça¤›nda deri biyopsisi ile konulur.
günefl yan›¤› geçirmek sorumlu tutulmaktad›r.
‘Malign Melanom’dan nas›l korunabiliriz?
Malign melanoma geliflme riski yüksek olan insanlar; Melanom için en önemli tetikleyici faktör günefltir. Ha-
l Aç›k tenli, aç›k renk gözlü, k›z›l-sar› saçl› veya kolay- yat boyunca maruz kald›¤›m›z ultraviyole dozunun yüzde
l›kla günefl yan›¤› geliflebilen deri tipine sahip kifliler 80’nini ise yaflam›m›z›n ilk 18 y›l› içinde al›r›z. Bu neden-
l Uzun süre veya aral›kl› olarak yo¤un günefl ›fl›¤›na le özellikle bebek, çocuk ve gençlerin güneflten korunma-
maruz kalm›fl kifliler s› cilt kanseri aç›s›ndan hayati önem tafl›r. Kiflisel risk fak-
l Ailesinde deri kanseri malign melanom olan kifliler törlerinin iyi bilinmesi özellikle de displastik, atipik ben
l Büyük do¤umsal benler (Konjenital dev k›ll› nevüs) veya di¤er risk faktörlerine sahip olan kiflilerin, ultraviyo-
l Anormal (atipik) acayip görünümlü (displastik) ne- le ›fl›nlar›ndan korunma konusunda çok dikkatli olmalar›
vüsü olan kifliler gerekmektedir.

112 KobiEfor A¤ustos 2013